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遠(yuǎn)慕生物為您闡述肌鈣蛋白的臨床意義

2018-08-02 17:12 作者:洛辰 來(lái)源:上海遠(yuǎn)慕生物試劑
  肌鈣蛋白(Tn)是肌肉組織收縮的的調(diào)節(jié)蛋白,位于收縮蛋白的細(xì)肌絲上,在肌肉收縮和舒張過(guò)程中起著重要的調(diào)節(jié)作用;含有3個(gè)亞型:快反應(yīng)型、慢反應(yīng)型和心肌肌鈣蛋白(cTn)。前兩者與骨骼肌相關(guān),而心肌肌鈣蛋白則僅存在于心肌細(xì)胞中,是由肌鈣蛋白T(cTnT)、肌鈣蛋白I(cTnI)、肌鈣蛋白C(cTnC)三種亞單位組成的絡(luò)合物。cTnT和cTnI是心肌細(xì)胞特有的抗原,在心肌細(xì)胞損傷時(shí)從心肌纖維上降解下來(lái)。
  血清中cTn升高反映了心肌細(xì)胞受損,其特異性與敏感性均高于以往常用的心肌酶譜。那么,肌鈣蛋白的臨床意義有哪些嗎?下面由遠(yuǎn)慕生物為您詳細(xì)闡述:

中文名稱:肌鈣蛋白
英文名稱: Troponin  
相關(guān)疾病: 急性心梗、肺梗、不穩(wěn)定性心絞痛
專業(yè)分類:心內(nèi)科
檢查分類:生化
 
臨床意義:
 
   肌鈣蛋白是心肌損傷壞死的標(biāo)志物,對(duì)急性心肌梗死的診斷和危險(xiǎn)分層有重要的臨床意義。肌鈣蛋白值升高提示心肌損傷,可見(jiàn)于急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛、肺梗死、心力衰竭及其他導(dǎo)致心肌損傷的疾病如胰腺炎、結(jié)締組織疾病等,數(shù)值越高,損傷范圍越廣,在急性心肌梗死患者,3~6小時(shí)開(kāi)始釋放,10~24小時(shí)達(dá)到高峰,恢復(fù)正常時(shí)間cTnT和cTnI分別為l0~15天和5~7天;部分腎功能不全患者亦可出現(xiàn)升高。
肌鈣蛋白升高結(jié)合缺血證據(jù)有助于Ⅰ型心肌梗死早期診斷和治療;掌握肌鈣蛋白升高的變化規(guī)律有助于肌鈣蛋白升高的鑒別診斷。如劇烈運(yùn)動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、急性肺栓塞等引起的一過(guò)性心肌損傷,cTn可出現(xiàn)一過(guò)性增高,在1~2天內(nèi)恢復(fù)正常;心力衰竭引起的cTn升高呈慢性升高,這些特點(diǎn)均有助于與心肌梗死鑒別。

正常參考范圍:
 
cTnTL為正常;>0.2μg/L為診斷臨界值;>0.5μg/L可以診斷為急性心肌梗死;cTnIL為正常;>1.5μg/L為診斷臨界值。

 
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